Система клинико-экономических стандартов, которая сейчас проходит обкатку в некоторых медучреждениях, начнет применяться в Петербурге с 2008 г. В частности, стандарты помогут поддерживать качество обследования больных в государственных больницах. Из-за того что у ОМС недостаточно средств, страховщики заинтересованы минимизировать затраты на диагностику.
Деловой Петербург,
13 августа 2007 г.
Здоровье загонят в стандарты 1080 просмотров
Эксперты разрабатывают схемы лечения заболеваний
Система клинико-экономических стандартов, которая сейчас проходит обкатку в некоторых медучреждениях, начнет применяться в Петербурге с 2008 г. Система клинико-экономических стандартов, которая сейчас проходит обкатку в некоторых медучреждениях, начнет применяться в Петербурге с 2008 г. К этому времени правительство Петербурга подведет итоги пилотного проекта, в котором участвуют более 15 крупнейших стационаров города (Мариинская больница, городская многопрофильная больница 2, больница Филатова, онкологический диспансер и др.) и утвердит необходимые нормативные документы. Разработчики уверяют, что введение стандартов не лишит медиков возможности творчески подходить к работе и убережет пациентов от лишних расходов на лечение. Сейчас каждый врач работает исходя из знаний, полученных в вузе, и собственного опыта. С введением стандартов медики будут оказывать услуги с учетом специфики заболевания. Все врачебные манипуляции будут регламентированы в стандарте, вплоть до того, какие реабилитационные процедуры рекомендованы больному и как общаться с его родственниками. "Благодаря стандарту плохой врач получит по рукам, а хороший будет защищен от обвинений в непрофессионализме и сможет претендовать на дополнительное вознаграждение за качественную работу", - поясняет Игорь Пятериченко, начальник Управления по организации медицинской помощи взрослому населению и санаторно-курортной помощи Комитета по здравоохранению правительства Санкт-Петербурга. По его словам, к врачам-нарушителям будут применяться экономические санкции. Кроме того, они не могут повышать профессиональную категорию, что приведет к снижению их конкурентоспособности на рынке труда. Стандарты станут основой для расчета точной стоимости медицинской услуги. Они, в свою очередь, исчисляются на основании Реестра работ и услуг в здравоохранении. Например, затраты на одну внутримышечную инъекцию складываются из стоимости ваты, спирта, шприца, вводимого препарата, стоимости количества условных единиц трудозатрат рабочего времени медсестры и т.д. Поэтому, считает Игорь Пятериченко, медицинские услуги подорожают. "Если у Территориального фонда обязательного медицинского страхования (ОМС) не хватит средств на выполнение стандартов, то некоторые услуги могут перейти на финансирование из других источников", - предполагает Александр Соколов, заместитель директора по вопросам качества медицинской помощи и стандартизации в здравоохранении СПб МИАЦ. Работать по стандартам будут обязаны все медучреждения, входящие в систему ОМС: все государственные больницы и поликлиники, а также четыре частных клиники. К последним, по данным Ассоциации клиник Санкт-Петербурга, на сегодняшний день относятся "Медицинское объединение "ОНА", "Центр МРТ клиники ОНА", "КардиоКлиника", "Медицинский центр "Капитал-Полис". По мнению Сергея Сингаевского, главного врача Санкт-Петербургской многопрофильной клиники им. Н.И. Пирогова, стандарты помогут избежать платы за ненужную диагностику при обслуживании на коммерческой основе. Например, человек приходит на прием с жалобами на шум в ушах, а его начинают обследовать с головы до ног. В результате пациент с проблемами со слухом может заплатить даже за рентген стопы. С другой стороны, стандарты помогут поддерживать качество обследования больных в государственных больницах. Из-за того что у ОМС недостаточно средств, страховые компании заинтересованы минимизировать затраты на диагностику. Как результат - несвоевременное выявление заболеваний и развитие различных осложнений. Юрий Спесивцев, профессор кафедры пластической хирургии медицинского факультета СПбГУ, считает, что стандарты принесут пользу только тогда, когда будут иметь серьезную материальную поддержку. То есть если в бюджете будет достаточно средств оплатить качественное лечение граждан. Некоторые медики опасаются, что стандартизация лишит врача возможности творчески подходить к лечению больных, что врачи будут работать, как роботы. Александр Соколов считает эти опасения безосновательными. Стандарт совершенно не исключает индивидуальность каждого больного. То, что подходит одному, может навредить другому. Поэтому в документе прописан набор услуг, которые необходимо выполнить, чтобы вылечить больного. Если врач выявит, что какие-то процедуры противопоказаны человеку, он сможет заменить их на другие. Например, если у пациента грибковое заболевание, то его не отправят плавать в лечебном бассейне, помощь окажут по-другому. К настоящему времени утверждены 26 клинико-экономических стандартов, которые регламентируют тактику врача при восстановительном лечении после травм, хирургических, терапевтических и других заболеваний. Сергей Сингаевский, главный врач Санкт-Петербургской многопрофильной клиники им. Н.И. Пирогова, уверен, что пациенты сэкономят на стандартах. Клинико-экономический стандарт - это таблица, в которой перечислены все необходимые услуги по видам. Для каждой услуги указано, сколько раз ее необходимо оказать в течение лечения. Рассчитано необходимое для этого количество рабочего времени врача и среднего медперсонала. Например, стандарт лечения бронхиальной астмы представляет собой таблицу из 63 строк, которая содержит перечень из 16 диагностических и 10 консультативных услуг, 20 процедур немедикаментозной терапии и 17 медикаментов. Кроме того, учитывается, всем ли заболевшим обязательна та или иная услуга. Например, при бронхиальной астме электрокардиограмма требуется всем, а рентгенография легких нужна, как правило, только в 50% случаев.
Цифры На сегодня система ОМС Санкт-Петербурга включает около 30 тыс. страхователей, 25 страховых компаний, 226 медицинских учреждений (юридических лиц), около 4,6 млн застрахованных.
Ирина РУСАКОВА
Вся пресса за 13 августа 2007 г.
Смотрите другие материалы по этой тематике: Обязательное медицинское страхование
Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте
|
|
![](https://www.insur-info.ru/img/_.gif) |
Архив прессы
|
|
|
![](https://www.insur-info.ru/img/_.gif) |
Текущая пресса
![](https://www.insur-info.ru/img/_.gif) |
| |
21 августа 2024 г.
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Гарант.ру, 21 августа 2024 г.
Инвалидам I группы хотят полностью компенсировать страховую премию по ОСАГО
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Казахстанский портал о страховании, 21 августа 2024 г.
Изменение климата и конкуренция стимулируют глобальный рынок страхования от наводнений
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Деловой Петербург, 21 августа 2024 г.
Закон и беспорядок
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Крымское информационное агентство, 21 августа 2024 г.
Как скажется введение обязательного страхования гражданской ответственности перевозчика на стоимости такси в Крыму?
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Право.Ru, 21 августа 2024 г.
Как Верховный суд определил главные параметры страховых споров
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
ПРАЙМ, 21 августа 2024 г.
Стало известно, во сколько россиянам обойдется новый вид страхования такси
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Солидарность, 21 августа 2024 г.
С 1 сентября пассажиры и водители такси будут платить за страховку
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Псковская лента новостей, 21 августа 2024 г.
Виновника ДТП суд в Дедовичах обязал заплатить миллион рублей за нанесённый ущерб
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Frank Media, 21 августа 2024 г.
За полгода 2024-го доля ОСАГО, переданного на перестрахование, снизилась до 9%
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Казахстанский портал о страховании, 21 августа 2024 г.
Рынок ILS установил рекорды в первой половине 2024 года и остается привлекательным вариантом для инвесторов
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
ТАСС, 21 августа 2024 г.
«Белорусское расширение» ОСАГО и BelGee: сотрудничество в Союзном государстве
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Мурманский вестник, 21 августа 2024 г.
Программа ОМС на 2024 год
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Ура.Ru, Екатеринбург, 21 августа 2024 г.
Челябинке пришлось дважды оплатить ОСАГО из-за ошибки страховой компании
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
ПРАЙМ, 21 августа 2024 г.
В ГД внесли проект о компенсации полной стоимости ОСАГО для ряда граждан
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Коммерсантъ, 21 августа 2024 г.
Такое ОСАГО нужно самому
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Бизнес online, Казань, 21 августа 2024 г.
В Госдуме предложили оплачивать инвалидам I группы стоимость полиса ОСАГО
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Forbes, 21 августа 2024 г.
ОСГОП-стоп: ждет ли отрасль такси коллапс из-за новых требований по страхованию
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
 Самое главное
 Найти
: по изданию
, по теме
, за период
 Получать: на e-mail, на свой сайт
|
|
|
|
|
|